Pro Pflege - Selbsthilfenetzwerk

Ist die Pflegeplanung, also das schriftliche Festhalten von Pflegeproblem, Pflegeziel und Pflegemaßnahmen für die Dokumentation der Krankenpflege im stationären Krankenhausbereich Pflicht oder Kür?

Es wird ja in vielen Bereichen seit mehr als 20 Jahren vergeblich versucht einzuführen. Dieses klappt aber nicht wirklich. Irgendwie drängt sich der Verdacht auf, das dieses Instrument für den stationären Krankenhausbereich einfach ungeeignet ist zumal die durchschschnittliche Verweildauer inzwischen auf zwei Tagen geschrumpft ist.
Mir ist auch kein Fall bekannt, indem der MDK so etwas mal vermisst hätte.

Gibt es da irgendeine Rechtsquelle, die das für den stationären Krankenhausbereich vorschreibt???

Guten Morgen,
im Sinne der Anfrage gibt es bei uns keine Doku. Es gibt unterschiedliche "Dokuverfahren". Eine gesetzlich zwingende Vorschrift, die eine geordnete Pflegeplanung vorgibt, sehe ich nicht.
Allerdings versteht sich, dass z.B. die Ausbildungsvorschriften für die dreijährige Krankenpflegeausbildung das Erlernen solcher Planungspapiere vorgeben. Auch das Sorgfaltsgebot des BGB, hier wiederholt beschrieben, gibt Veranlassung, an eine schriftliche Pflegeplanung zu denken.
Im Übrigen: Arbeitsverdichtungen lassen nicht viel Zeit für Schreibarbeiten.
Mit freundlichen Grüßen
Anja

Näheres zur Dokumentation finden Sie unter http://www.wernerschell.de, u.a. unter
http://www.wernerschell.de/Rechtsalmana ... tation.htm

Siehe auch
viewtopic.php?t=11045&highlight=dokumentation
Broschüre der Deutschen Krankenhausgesellschaft mit vielfältigen Informationen
viewtopic.php?t=6455&highlight=dokumentation

Hallo,
es gehört m.E. zu den Aufgaben der Pflege, eine Pflegeplanung zu erstellen. Dies wird, wie schon angedeutet wurde, in der Ausbildung als Standardweisheit vermittelt. Diesbezügliche Grundsatzvorgaben sind z.B. im Krankenpflegegesetz zu finden.
Dann ist es auch richtig, dass sorgfältige Pflege auf der Basis einer Pflegeplanung vorzugehen hat. Insoweit sehe ich eine Pflicht.
Allerdings eine ganz konkrete gesetzliche Anforderung, die den Sachverhalt für alle Beteiligten klar stellt, gibt ich nicht. Daher wohl das Schludern in der Praxis. Man könnte sich aber im Zweifel auch auf die Vorschriften im SGB V beziehen, die sich mit der Qualitätssicherung befassen.
MfG
PlfegeCologene

Pimboli hat geschrieben: ... Ist die Pflegeplanung, also das schriftliche Festhalten von Pflegeproblem, Pflegeziel und Pflegemaßnahmen für die Dokumentation der Krankenpflege im stationären Krankenhausbereich Pflicht oder Kür?
Gibt es da irgendeine Rechtsquelle, die das für den stationären Krankenhausbereich vorschreibt??? ...

Ich sehe hier eher eine "Kür" im Krankenhausalltag. Die Anforderungen an das Dokumentationsgeschehen könnten deutlich verbessert werden, zumal dies im Interesse der Patienten oftmals mehr als geboten ist. Aber die zunehmende Arbeitsverdichtung lässt nicht alles zu, was notwendig wäre. So gesehen gibt es reichlich Entschuldigungsgründe!

M.P.

In der Pflege müssen immer wieder Aufgaben vernachlässigt werden, ggf. organisiert, weil Prioritäten gesetzt werden (müssen). Gäbe es mehr Pflegepersonal, könnten wird auch alle Aufgaben so erfüllen, wie sie gelehrt wurden und wie sie auch im Interesse des Patienten, des pflegebedürftigen Menschen, liegen.
Dokumentationsaufgaben, die nicht zwingend erforderlich erscheinen, werden gerne "links liegen gelassen".
Umfassende Pflegeplanung wäre wichtig, aber ...
Gerhard Sch.

Pflegeplanung gehört zur menschenwürdigen Pflege

Guten Morgen,
zur menschenwürdigen Pflege gehört auch eine angemessene Pflegeplanung. Dass solche Planungen offensichtlich nicht ausreichend praktiziert werden, ist bedauerlich und bedarf dringend einer Korrektur.
Viele Grüße